Skrev Dr. F på henvisningen
"Pasienten påstår hun har smerter, og mener hun bør gå til spesialist for dette."
Diagnose Fibromyalgi og møter med byråkrati, mennesker og meg selv.
"Pasienten påstår hun har smerter, og mener hun bør gå til spesialist for dette."
Da jeg var 17 år gammel begynte jeg å dukke jevnlig opp hos legen grunnet stadig tilbakevendende urinveisinfeksjoner og smerter i nedre mageregionen og ut bakover mot korsryggen. Men ofte viste urinprøver og senkninger (stikk i fingeren for å se etter infeksjoner) at jeg ikke hadde en infeksjon i kroppen, og dette så ut til å forvirre min daværende lege. Etter hvert følte jeg han oppfattet meg som masete og sytete, så jeg sluttet å gå til han med de problemene. Det var pinlig nok, om det ikke skulle bli oppfattet som mas også. I denne perioden pådro jeg meg en kraftig urinveisinfeksjon som jeg da ikke gikk til legen med, og til slutt utviklet dette seg til full nyrebekkenbetennelse og påfølgende besøk hos legevakten. Men igjen virket legen noe forvirret. Prøvene mine var positive og jeg hadde helt klart en infeksjon, men at det skulle føre til så sterke smerter som jeg hadde var det ingen tydelig forklaring på. Jeg fikk en antibiotikakur og smertestillende, og bare dagen etter var jeg mye bedre.
Fra juni 2008 til desember 2009 besto min hovedsaklige medisinering av 10-30 mg Sarotex, tatt hver kveld for å fremme søvn og dempe smerter. Originalt er amitriptylin et trisyklisk antidepressiva og har vært brukt som dette siden 60-tallet, men har i mindre doser vist seg å ha positive effekter på smertepasienter. Den er da ment primært å hjelpe mot insomnia, og sekundært som et resultat av økt søvnkvalitet dempe smerter. Den har mange og vanlige bivirkninger så som endret smaksopplevelser og sløvhet, men for noen overgår den positive effekten de negative bivirkningene.
"Når man har fibromyalgi, har man en forstyrrelse i det smertesignaliserende system. Det er påvist, at patienterne har for mange smertetransmittorer, der sender besked til hjernen om smerter, og samtidig har de for få af de naturlige smertehæmmere, der skal begrænse smertene. Når hjernen hele tiden bombarderes med smerter og ikke får tilstrækkelige pauser, opstår det en "overfølsomhed" overfor smerter (central sensitisering)."
Den siste måneden har dagsformen min vært uvanlig lav. Jeg har økte smerter og generelle symptomer, og jeg føler meg daff, slapp og lat til enhver tid. Dette er høyst sannsynlig på grunn av vinteren og været akkurat nå; 90% av alle fibromyalgipasienter rapporterer om økte symptomer ved værforandringer, kaldt og/eller vått vær. Årsaken til dette er ikke kjent, men forsøk i Norge og Argentina viser en direkte sammenheng mellom værforandringer og økte symptomer hos fibromyalgipasienter. Undersøkelsen i Norge viste at spesielt Desember og Januar ofte er tunge måneder, med bedringer i April-Mai. Dette er så langt den tyngste vinteren jeg har hatt helsemessig, med mye smerter og lite energi. Jeg er flink å kle meg etter været, det er noe jeg har vært nødt å lære meg på den harde måten. Kler jeg meg dårlig blir jeg dårlig også. Men når jeg først blir kald sitter kulden i meg i lang tid, noen ganger dager av gangen. Det er derfor vanskelig for meg å bevege meg ut når været er som det er i Bergen nå, med ned mot 10 minusgrader og overraskende fuktig luft, temperaturen tatt i betraktning.
"Jeg kommer nå til å slutte å sykemelde deg. Ingen av blodprøvene dine var positive, så du feiler helt klart ingen ting. Du har ikke prøvd å bare ta deg sammen da?"
"Fibromyalgi - en dysfunksjon i centralnervesystemet"
"Nei beklager, vi kan ikke sette opp samtaletimer hos saksbehandler lengre, da må du selv snakke med saksbehandler. Å ringe henne? Nei, det går nok ikke, hun er opptatt på dagen. Du kan jo prøve å gå ned på nav-kontoret å se om du kan få time der. Lykke til! *Klikk*"
Fibromyalgi har ingen kjent årsak, men det finnes selvfølgelig mange teorier om saken. Man regner med at fibromyalgi har en eller fler utløsende faktorer som sender kroppen inn i en kronisk stresstilstand. For min del er nok de sterkeste faktorene gener, stress og et noe labert immunforsvar. Fra 9-årsalderen erfarte jeg å ha mer smerter og mindre energi enn jeg opplevde at menneskene rundt meg hadde, noe som igjen gjorde at både jeg selv og andre så på meg som litt pysete og lat. På mange måter ble jeg altså fort en klassisk tenåring. Men når jeg virkelig ønsket å bli med på skituren, fjellturen eller festen, hadde jeg enten en kranglete forkjølelse eller rett og slett ikke energien til overs. Men jeg vil ikke si jeg manglet noe. Jeg hadde venner, jeg hadde kjærester, jeg hadde en familie som stort sett forsto meg og jeg spillte i korps i mange år. Jeg valgte de aktivitetene som ikke krevde for mye av meg og jeg hadde det fint med dem. Det var bare en ting som ikke stemte, og det var at jeg visste at så og si alt jeg gjorde var jeg sikker på at jeg kunne gjort bedre, om jeg bare hadde hatt ork.
"Nei beklager, timen din er ikke registrert i systemet vårt av en eller annen grunn. Kom igjen om halvannen uke."